Welfare e sanità integrativa nel CCNL della Grande Distribuzione Organizzata

Cassieri, addetti vendita e magazzinieri della GDO hanno accesso a un sistema di welfare contrattuale strutturato su tre livelli: sanità integrativa (Fondo EST o Cassa QuAS), previdenza complementare (Fon.Te) ed ente bilaterale di settore. Una guida pratica per capire cosa spetta, a chi e come attivare le prestazioni.

Il sistema di welfare nel CCNL DMO: una mappa

Il welfare contrattuale nella grande distribuzione organizzata si articola in quattro pilastri distinti, ciascuno gestito da un ente paritetico autonomo:

1. Sanità integrativa: copre le spese mediche e sanitarie non interamente rimborsate dal SSN. Strumento principale: il Fondo EST per lavoratori non quadri, la Cassa QuAS per i quadri. L’iscrizione avviene automaticamente tramite il contributo datoriale obbligatorio.
2. Previdenza complementare: permette di accumulare un capitale pensionistico aggiuntivo al sistema pubblico INPS. Strumento di settore: Fon.Te. L’adesione è volontaria, ma il lavoratore che aderisce ha diritto al contributo aggiuntivo del datore.
3. Bilateralità: l’ente bilaterale di settore (denominato EBiDMO a livello nazionale, con strutture territoriali spesso indicate come EBiTer) eroga prestazioni di welfare integrativo legate a eventi della vita del lavoratore.
4. Welfare aziendale: molte imprese della GDO di grandi dimensioni integrano l’offerta contrattuale con piani di welfare aziendali su piattaforma (buoni acquisto, flessibilità, servizi), disciplinati dalla contrattazione di secondo livello o da accordi aziendali.

Il Fondo EST: la sanità integrativa per i non quadri

Il Fondo EST — Fondo di assistenza sanitaria integrativa per i lavoratori del Terziario, della Distribuzione e dei Servizi — è l’ente paritetico di riferimento per la sanità integrativa dei lavoratori della GDO non inquadrati come quadri. È istituito dalle parti firmatarie del settore terziario/distribuzione e è disciplinato dallo statuto e dal regolamento del fondo.

L’iscrizione al Fondo EST è obbligatoria per tutti i lavoratori non quadri assunti con contratto a tempo indeterminato, e per quelli a tempo determinato di durata superiore a 6 mesi, in forza della previsione contrattuale del CCNL DMO. Il contributo viene versato dal datore di lavoro contestualmente alle denunce contributive periodiche.

Le prestazioni erogate dal Fondo EST comprendono, secondo il piano sanitario vigente:

• Rimborso di spese per visite specialistiche e accertamenti diagnostici (analisi, esami strumentali);
• Copertura per ricoveri ospedalieri in regime ordinario, day hospital e day surgery, con rimborso delle spese vive e della retta di degenza in caso di ricovero in struttura convenzionata o non convenzionata;
• Rimborso per interventi chirurgici ambulatoriali e di alta specialità;
• Prestazioni di odontoiatria: visite, estrazioni, devitalizzazioni, protesi (nell’ambito dei massimali previsti dal piano);
• Prestazioni di prevenzione: check-up, screening oncologici, vaccinazioni;
• Sussidi per lavoratori con figli a carico non autosufficienti o con gravi patologie, nelle forme previste dal regolamento del fondo.

Attenzione: il piano delle prestazioni EST viene aggiornato periodicamente dal consiglio di amministrazione del fondo. Per conoscere i massimali vigenti, i ticket e le franchigie applicabili, consultare il sito ufficiale del Fondo EST o le sigle sindacali firmatarie.

La Cassa QuAS per i quadri

I lavoratori inquadrati come quadri nel CCNL DMO non aderiscono al Fondo EST bensì alla Cassa QuAS (Assistenza Sanitaria Quadri), l’ente di riferimento per la categoria dei quadri del commercio e della distribuzione. La Cassa QuAS offre un piano sanitario specifico per la categoria, con massimali generalmente più elevati rispetto al Fondo EST, in linea con la posizione professionale più elevata.

L’iscrizione avviene tramite l’adesione del datore di lavoro per i lavoratori inquadrati al I livello super (quadro). La contribuzione è a carico del datore e viene versata con le stesse modalità previste per il Fondo EST.

Fon.Te: la previdenza complementare di settore

Fon.Te è il fondo pensione complementare negoziale per i lavoratori del Terziario, della Distribuzione e dei Servizi. È un fondo a contribuzione definita, iscritto all’albo dei fondi pensione vigilati dalla COVIP.

L’adesione è volontaria: il lavoratore sceglie se aderire. Tuttavia, in caso di adesione, il meccanismo del silenzio-assenso o la scelta esplicita determinano la destinazione del TFR futuro al fondo anziçhé all’accantonamento presso il datore o il Fondo di Tesoreria INPS.

Il sistema contributivo di Fon.Te prevede tre flussi:

• TFR futuro: la quota di TFR che matura dal momento dell’adesione viene versata a Fon.Te in sostituzione dell’accantonamento ordinario;
• Contributo del lavoratore: il lavoratore versa una quota minima della retribuzione stabilita dal CCNL;
• Contributo del datore di lavoro: il datore versa un contributo aggiuntivo a condizione che il lavoratore abbia aderito e stia versando la propria quota. Questa è la cosiddetta contribuzione datoriale contrattuale, che il lavoratore «perde» se non aderisce.

Fon.Te offre diverse linee di investimento (dal profilo garantito a quello azionario) tra cui il lavoratore può scegliere in base al proprio orizzonte temporale e alla propensione al rischio. I contributi versati sono deducibili fiscalmente entro i limiti previsti dall’art. 8 del d.lgs. 252/2005 (fino a 5.164,57 euro annui).

L’ente bilaterale di settore: EBiDMO e EBiTer

Il sistema bilaterale della distribuzione è organizzato su due livelli:

• EBiDMO (Ente Bilaterale della Distribuzione Moderna Organizzata): ente paritetico nazionale, costituito da Federdistribuzione e dalle sigle sindacali. Ha funzioni di indirizzo, monitoraggio del mercato del lavoro, formazione e gestione di prestazioni nazionali;
• EBiTer (Enti Bilaterali Territoriali): strutture regionali o provinciali che erogano direttamente le prestazioni di welfare ai lavoratori residenti nel territorio di competenza. La presenza e l’operatività degli EBiTer varia per area geografica.

Le prestazioni tipicamente erogate dal sistema bilaterale includono:

• Contributi per malattia di lunga durata (integrazione del reddito oltre il periodo coperto dall’indennità di malattia INPS);
• Contributi in caso di infortunio extra-professionale;
• Sussidi per maternità e spese di asilo nido;
• Borse di studio per i figli dei lavoratori;
• Sussidi per difficoltà economiche straordinarie (contributi una-tantum in caso di gravi eventi).

Per accedere alle prestazioni dell’ente bilaterale è necessario che il datore di lavoro sia in regola con i versamenti contributivi agli enti del settore. I lavoratori dipendenti da imprese non aderenti al sistema bilaterale potrebbero non avere accesso a tali prestazioni.

Tabella riepilogativa

Avvertenza: le prestazioni e i massimali degli enti bilaterali e dei fondi sanitari variano di anno in anno. Per i valori aggiornati e per verificare le modalità di accesso alle singole prestazioni, consultare direttamente i siti istituzionali di Fondo EST, Cassa QuAS, Fon.Te ed EBiDMO, o rivolgersi alle sigle sindacali firmatarie.

Come attivare le prestazioni: istruzioni operative

La catena di attivazione delle prestazioni è la seguente:

1. Iscrizione automatica agli enti obbligatori: il datore di lavoro effettua l’iscrizione al Fondo EST (o QuAS) e agli enti bilaterali in sede di assunzione. Il lavoratore riceve comunicazione dell’iscrizione e può verificare il proprio stato tramite il portale dell’ente;
2. Accesso alle prestazioni sanitarie: per le prestazioni EST o QuAS è necessario compilare il modulo di richiesta rimborso (online o cartaceo) allegando la documentazione medica e fiscale. Alcune prestazioni richiedono autorizzazione preventiva;
3. Adesione a Fon.Te: il lavoratore interessato compila il modulo di adesione disponibile sul sito di Fon.Te o presso le sedi sindacali. Indica la linea di investimento prescelta e la quota di contribuzione volontaria aggiuntiva (se superiore al minimo contrattuale);
4. Richiesta all’ente bilaterale: le prestazioni EBiTer si richiedono tramite le sedi territoriali, spesso con l’ausilio dei patronati sindacali (Inca-Cgil, Inas-Cisl, Ital-Uil).

Casi pratici

Domande frequenti

Le informazioni di questa guida hanno finalità divulgativa e sono aggiornate al rinnovo del CCNL della Distribuzione Moderna Organizzata sottoscritto il 23 aprile 2024 da Federdistribuzione, Filcams-Cgil, Fisascat-Cisl e Uiltucs-Uil. Per accedere alle prestazioni sanitarie o previdenziali, contattare direttamente il Fondo EST, la Cassa QuAS, Fon.Te o l’ente bilaterale territoriale EBiTer. Per situazioni specifiche è consigliabile consultare un consulente del lavoro, il sindacato di categoria (Filcams-Cgil, Fisascat-Cisl, Uiltucs-Uil) o l’Ispettorato Territoriale del Lavoro.